药剂之路

没想到岁月匆匆，大学四年结束了，是时候我步入社会大学。

但是，等了足足八月，椅子摇到断掉，我总算等到了那仿佛遥遥无期的药剂实习。

这一刻，我惊觉，脑袋发霉了。

偶然想起，前阵子，妹妹说我沉迷于电子游戏。

向往

大学是我怀念的时光。那时候，我只需要把书读好，成为一名好药剂师。还记得第一次去药房实习的时候，我很挫败。一直以来，我只是把成绩考好，却未把知识融会贯通。

反观，负责指导我的药剂师就好像对药剂的小事情都有一番研究，知识简直是令我怀疑他把教科书吃了下去。

看了看柜台上的电脑，我说，我希望学习配药系统的操作。他摇了摇头，这不是你现在需要担心的，更重要的是走下柜台去服务顾客。

回到了家，我对室友说，我真的很差，什么都不懂。他笑了笑说，若你什么都懂，你就已经是药剂师了，你现在只是个药剂大学生。

实习

很时候，我会觉得生活很盲目，做着无尽头的功课。抄病人记录，就像追连续剧一样，一天接着一天，没完没了。

学姐说，这仿佛和医生谈场只有自己知道的恋爱，就仿佛自己知道这是某某医生所写的，而这又是某某医生所写的。

我傻了傻笑，毕竟我都不去注意是谁写的。

哥哥说，别忙着赶功课，而忘了学习的初衷。

我想，人，其实，很容易迷失的。

其实，在马来西亚进行药剂师实习，很多时候是得靠个人的努力，和一些学长姐的指导。从大学进入工作，不得不有一份心态的转移。我们不再是付钱去学习的那一位，而是被付钱去工作的那一位。说清楚点，学习得自动自发了，而不是等到别人推着你前进，喂着你吃饭。

若我们知道十年以后

一天说，什么都不要害怕，不要限制自己。隔天，posting的消息就令我晴天霹雳。它来得太突然；我的心好一阵子无法沉静。五时左右，朋友说，posting的消息出了。我的心跳了一下，但是，得到的成绩却是沙巴。我一霎那失去了工作的心情；隔天，我也是有点心不在焉。说真的，有时候，我们很想逞强，假装自己活得好好的，但是做起事来就是不对劲，忘前忘后。我承认，我不强悍。

星期五的夜晚，和朋友谈了一夜，最后的决定是随遇而安。但是，隔夜，吃着晚餐的时候，家人说，不管怎样，都不放心我只身去东马，试试上诉，若无法，才只好去了。我的心思与计划又乱了。

不少人说，不应该上诉，若没有上诉，你还有优先权。但是，不去上诉，人生就少了个机会，多了份遗憾。可是，上了诉，结果却是失败，情况会很糟糕。

好复杂啊......

揭晓

2016年11月16日12时半左右，晓双对我说道，上诉成绩揭晓了，而她并没有成功。我的心顿时做好了准备，上诉果然没有成功。或许，这是意料中的事，我们的心都沉了。我说，算了，就随缘吧！她笑着说道，或许，有个穿着伊邦族服的女孩在等着我。我不知道如何回答，更正确来说，不想回答。

虽然内心是沉重的，但是至少对未来有了个头绪。所以，内心开始打起所有去沙巴的计算。但是，就在一小时半后，成绩突然从网络删除。我们仿佛又回到了原点，什么都不能做，继续等待。

驾在回家的路上，我的心比想象中的沉淀，或许还有丝希望。突然，晓双私信说道，她上诉成功了。在现实人生中，没有特效，没有所谓前奏的犹豫不决，我输入身份证号码查询。隐约中看见第一个字母是S，后仔细一看，却是再熟悉不过的Selangor。我还真的有点难以置信。

总觉得人生有一条路，叫作争取。中五毕业，我原本只拿到本地奖学金。家人说，我很伤心，一个人躲在房间里。过后，上诉成功，我拿到了澳洲国外奖学金。而这一次，原本拿到沙巴，却在上诉后拿到雪兰莪。真心感恩又再一次的峰回路转。

共勉之

实习药剂师是条不长的路。在弹指挥手间，时间就会过去。我想，此时是你最无知，也是最佳求知的阶段。

在大家提倡爱的教育前，我已经毕业。我熟悉的是老一辈的教育方式。婆婆说，人就要肯学，肯做，肯干，吃苦当作吃补，那样才会学到更多。别人骂你，是为你好，把它学起来。课本上的知识，需要实践。中学英语补习老师Mr Brian说，生字用多几次，你就学会了，谁也夺不走。在工作上，要把责骂当作向前的鼓励。若有一天，一个人连骂的力气也省了，那已经是到了心寒的阶段。

每一天的上下班，浑身会觉得很累，会给自己一个偷懒的借口。但是，休息后，就要前进，就要奋斗。当年纪大了，成了家，有了孩子，那更难找到读书的动力。年轻就是有年轻的本钱。

在我中五毕业，大哥是如此对我说的，我们小学的时候不懂，说中学的时候会学，到了中学毕业，我们不懂，还有大学，但是到了大学毕业后，你已经没有理由解释自己为什么不懂了。所以，别再给自己一个逃避问题的借口。你现在忙，所以没有去读，难道你将来就不忙了吗？

或许，在这条前进的道路，你明白了自己有多么无知。但是，别傻子般地站着，你得要前进，没有人有义务推你一把。往往，我们要看到的，不是你的起点在哪里，而是你前进了多少。

别把世人当作愚昧看待，把自己装饰到似乎专业是没用的。行家一出手，就知有没有。所以，人还是实打实的好，没必要充胖子。

但是，也别太过好高骛远。前辈的知识也是在岁月下积累而来的，所以别一起步就把前辈设在自己实习结束的终点。人要天真，但也别太天真。我们也不可能一天二十四小时读书，也不可能一天把所有功课解决。一步一步来，别把目标设于遥不可及，但却要有实质性的进展。

知识

在药房工作了三年，我从最初的懵懂，到后来得教育实习药剂师。虽然这过程可能只是一夜后发生，但是我真正能做好这一点是得靠过去自己默默许久的努力。在你实习毕业的那一天，你不是就此变得无所不知，而只是身上多了份责任，多了份无法说自己不懂的理由。

小学到大学的教育培养了我们若不懂就去问前辈的习惯。在社会工作，我们有时候只是依样画葫芦，搞不清楚状况。也有时候，一些热心的前辈却不小心把你带到北京去了。若我们继续以这方式长久学习，弊端会慢慢突显出来。首先，我永远无法超越教育我的人。接着，若我没亲手寻找答案，我可能学错了或者知识更新了，但却不知道。

不少次，解答了实习药剂师的一些问题后，我还会故弄玄虚地说，你确定我是对的吗，我还可能就是误导祖师，带你进入魔道。说实话，我也曾犯错。只是我不断地加强自己，不断地补充自己的不足，不断地改正错误。

医药知识，这一回事，其实就是一直在改变，一直在更正。

无止境的学习

新进的实习药剂师总是带着敬佩的眼光看待药剂师前辈，有着为什么他们会懂得如此多的疑问。工作了两年余后，我时常对学弟妹们说，其实我们也是有很多东西不懂，而且是接近不可能读完所有医药知识的。

或许在我们漫长二十年的小中大学生涯中，我们总有结束的一刻。挥了挥衣袖，领一领奖状，我们毕业了。但是，我们其实堕入了另一个更大的漩涡里，只是这是一个很大的漩涡，而你还未意识到。

世界唯一不变的就是改变。不说医药，谈谈我们手中的手机，谁会想象真的有那么一天，一台手机可以拍40万像素的照片。还记得我中五时代，彩色手机加上0.2万像素已经很酷了。正确来说，是超酷的。这改变只是在短短十年发生了，而从我们踏入职场到退休，又有多少个十年呢？

过去的对，不代表现在会继续对下去，所以我们得不断更新，不断前进。根据 UpToDate大神在2017年11月的更新，Acetylcysteine does not prevent contrast nephropathy。这是一个很巨大的实践更动。另几个鲜明的例子包括FDA在2011年不鼓励使用Simvastatin 80mg ， EMA 在2012年推出 Trimetazidine 的肾脏剂量调整和 GOLD 在2017年推出的 COPD Management 更新。

甚至，你不难发现一本医药课本的平均寿命是四至五年。所以，当你庆幸读完一本课本后，几年过后，又会有新更新，而学习又再开始起跑。这是场永无止境的接力赛跑。

当然，也在这不断更新的环境下，医药的一些模糊区逐渐有了更明确的方向。换句话说，许多模糊的概念随着新研究有了答案，而这是值得可喜的。但是，这依然无法改变我们对这世界了解得太少的现实。

打份工

套同事的话，你还年轻，得对自己的工作有上进心，不可以这么快就厌倦。虽然我嘴里总说其实我也只是打份工而已，但是我肯定自己用上生命的八小时认真地执行。

每一天我们要走的路很长，要做的事很多，仿佛与时间赛跑。我们没停下，一直前进，一直达标。当然，我们知道自己很累，知道自己对自己有点刻薄，有点拿罪受。但是，人总得对得起自己的原则。若你以高标准去要求别人，那么你自己得做到更好。

同事笑我说，我活得有点机械。早上七时五十分，闹钟响起，我走向工作室。八时，我像机器开始运作，开始分析处理。中午一时，我休息一小时。下午五时，我回到了真实，不想理一切关于工作的自己。不少次，妈妈问我为什么没喝水，我说忙到忘了。

理想中，回到了家，我会拿出书，充实自己。或者，我考虑职场上的问题，到底该如何改进。当然，不否认，更多时候，我就坐着不动，只想入睡。

其实，来到了门诊药房部门，我很愉快，至少不需要费心教导新人，凡事亲历亲为，回到了实习生活。我不是教育的料，学生分分钟钟得活在钢线上害怕。同时，叹气声不绝于耳。你督促一个人去思考比要求自己的难度高了不知多少倍。

我们愤怒因为自己想要教好，再后来的沉默是因为妥协放弃了。甚至，每一次教学，你得装到这是全世界最有趣的一堂课，虽然你昨天刚重复一遍。

门诊药房部门

在门诊药房部门每天遇见的病人很多，一位接着一位。在配药的时候，我有时候会想一位病人要吃这么多药，真的不容易。

在现实生活中，坐在柜台前，我们给予病人的时间也不长，往往只是简简单单的几句话。但是，也有时候，我会想停下来倾听病人的故事。

前阵子，我与一位血友病病患对话。他说，他一家人不懂得上网，用的电话还不是如今已经普遍的智能手机。他腼腆地说，我识字不多，只是小学毕业。他来这里，得坐上两趟巴士，一趟摩托车的行程。

中学时候，我每天都得踏上一小时路程的巴士到补习中心上课。有时候，在巴士站等了半小时，巴士未来，我也只能在心里急。巴士来的时候也往往都挤满了人，但是自己还是期盼可以挤上。所以，听到两趟巴士，我特别有感触，特别觉得他来巴生医院一趟也花上不少时间。他们得多早起身出发？

也有一位老爷爷，他说医生交了封信给他，说他不需要再来这里拿药，去离家不远的保健诊所（klinik kesihatan）跟进病情。但是，他搞不清楚程序，所以来这里询问。他接着问道，这terazosin有没有什么副作用。我解释道，这药是很普遍地被老人使用，若停止服用，尿道相关问题就会归来。其中重要的一点是在服用时，你最好坐着，尤其是第一次服用，因为药本身可能降低血压，造成头晕。他道了谢后离开。

也有病人拿到valsartan，问我道，前阵子她读到新闻说这药不安全。我问道，是不是指这药有些成份可能致癌。她说道，是的。我说道，那批被发现有问题的药物并未引进马来西亚，所以你无需要担心。

当看到病人释怀离开的模样，我会莫名地开心。

番薯的我

在上课的聚会，我遇见了药剂实习时的学长。我一直很尊敬他，甚至在某种程度上觉得自己无法达到他心中的热血，与乐观。

他说，他见证着一批接着一批的实习生从无到有，确保他们慢慢成熟。实习时期，我们不能奢望他们知道多少，反之要一步接着一步地纠正错误。

这席话令我不禁重新思考我在工作上的盲目。在一定的程度上，我效仿其他同事，每日忙着自己手头上的工作，过着不断加强自己的快乐日子。

实习药剂师能在日常工作上学习到多少，就凭个人造化。但是，有时候回想，我会觉得过意不去。而往往，我对自己说，我也真的没空闲时间去关注他们的学习进展，甚至处于分秒必争的激战中。

或许我又复杂化了整个问题。实习药剂师的他们也正一天天成长。再过个十年，我也说不准那时候的我是否需要向他们偷师了。如今，当我遇见工作十三四年的前辈，我不禁觉得自己真的很番薯。

不如你一年后再跟我说

大学毕业，考了个药剂学士文凭，我们追到了这一步，但也有些的我们却也迷茫了。在这个年代，分分钟钟你在街上遇上的人都有张文凭，再也不是那穷教育的年代。

药剂师这行业虽然没有医药吃香，但却也面临着僧多粥少的情况。看着新来的药剂实习师，想回自己开始步入这社会大学的无知，但却也不禁感叹岁月不留人。

我知道，在这些新进的药剂师心中都有着个不想去想的问题：实习一年后，到底人生该何去何从。

你问我：“现在，药剂学士读了出来，却觉得好像很没有用。即使现在跑去做药品推销员，或许都不需要这张药剂文凭。留在医院继续做位药剂师的希望却很渺茫。到底读出这药剂师的价值在哪里？”

我顿了顿，假装哲学地说：“不如一年后，你再跟我说，你觉得药剂师价值在哪里？”

到底我在做着什么？或者在追求样个什么样的梦想？此刻就是我要的吗？

或许药剂师并不伟大，并没有权力，并不厉害，而且有一堆做不完的文书工作。但是，我想，我在这份工作有找到意义吗？

有，我很开心，但我发现医生的错误，并且给予纠正；这是份药剂师独有的骄傲。

有，我很喜欢教育，教育着下一代成为更好，更棒的药剂师，虽然总在气馁与重新出发中徘徊。

有，我很满足，至少我过得衣食无忧。

有，因为需要工作，我才接触到外人，提醒自己还活着这件事。

但其实，在政府医院打一份药剂师工作，与大富大贵扯不上关系。这份工作只能算是安安稳稳的固定收入。所以，入职前，请三思！

笔者的话

每一年的结束，不是我们又老了，而是又升级了。

还记得小时候，我们会因为坚持某件事而闹到面红耳赤。但是，我们现在不了。不是说我们不去坚持各自的信念，而是明白每个人的想法都不同。

突然联想到一件与升级非常吻合的例子：以前因为级数不高，只能踏自行车；现在能够购买更好的器材，总算以车代步了。

一万年不变的，我，还是我。

对摄影有一份属于自己的执着，对写作有一个自己想要创作的世界，对教育有一份想要分享的热忱，对药剂只求自己可以知道得更多，对生后有一套自己的想法。或许，当你看着我忙碌工作的时候，你很难想象我想要的生活是简简单单地坐在庭院内，听着雨水的滴答声，而手里握着一杯温热的咖啡。人生总得对明日有一份期盼。

但是，真是如此吗？

我不否认，我曾多次沦陷在盲目的工作中，但也不曾放弃过改变。我的力量，不大，却也不放任不管。